Боли в спине
Боль в спине хотя бы раз возникала у каждого человека. Список причин, по которым она может появиться, очень обширный - от элементарного растяжения до патологии головного мозга. Важно не заниматься самолечением, так как спинные боли могут свидетельствовать о серьёзных поражениях внутренних органов, и своевременно обратиться ко врачу.
Классификация болей в спине
1. В зависимости от причин возникновения боль в спине - или дорсопатию - разделяют на: неспецифические (первичные) и специфические (вторичные).
Чаще всего распространены неспецифические боли, когда дорсопатия вызвана дисфункцией структур самого позвоночника и окружающих его тканей: суставов или связок позвоночника, корешков спинного мозга. Чаще всего ей подвержены офисные сотрудники, водители, спортсмены.
Специфические боли в спине указывают на поражение или патологию какого-либо внутреннего органа. Самыми опасными причинами дорсопатии при специфических болях являются опухоли. Также причинами таких болей могут быть: инфаркт, панкреатит, язва, простатит, даже проявления патологии головного мозга).
2. По длительности боли в спине разделяют на 3 типа:
Острая - появилась внезапно, может резко сократить подвижность пациента и снизить качество жизни. Обычно сохраняется до 6 недель.
Подострая - переходящая стадия боли - от острой к хронической. В среднем длится от 6 до 12 недель. Может возникать из-за переохлаждения, долгого нахождения в неудобной позе, подъёма тяжестей.
Хроническая - ощущается больше 3 месяцев. Возникает при остеохондрозе, ушибах, растяжениях, артрите. Значительно снижает качество жизни и ограничивает подвижность больного.
3. В отдельную категорию выделяют спонтанную боль в спине, которая появилась без видимых на то причин.
Причины болей в спине
Причин, по которой у человека может появиться дорсопатия, огромное множество: от наличия постоянного стресса и эмоционального перенапряжения до воспалительных заболеваний.
Причины болевых ощущений в спине можно разделить на несколько групп:
Искривление позвоночника: сколиоз, кифоз и т.д.
Травмы позвоночника и их последствия: смещения, вывихи, ушибы, растяжение связок
Дегенеративные поражения суставов позвоночника: грыжи, протрузии межпозвонковых дисков
Поражения нервных корешков
Воспаление опорно-двигательного аппарата: артрит, остеомиелит и т.д.
Болезни сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда и т.д.
Поражения почек, мочевыводящих путей, воспаление придатков (у женщин)
Доброкачественные и злокачественные опухоли
Системные заболевания: болезнь Бехтерева и т.д.
Хронический стресс, психосоматика
Типы боли по локализации
Причинами дорсопатии в шейном отделе могут быть защемление нервных корешков, остеохондроз, межпозвонковая грыжа, спазм мышц. Если боли локализуются в грудном отделе позвоночника, значит стоит проверить сердце и лёгкие. Также причиной могут быть остеохондроз, межрёберная невралгия либо травмы. Боль в поясничном отделе может свидетельствовать о воспалении седалищного нерва, межпозвонковой грыже, спондилоартрозе. Если боль возникла в крестце или копчике, это может быть связано с травмами, воспалительными или дегенеративными процессами.
Когда нужно срочно обратиться ко врачу
Боль в спине может быть разного характера и интенсивности. Но бывают симптомы, при которых обратиться ко врачу нужно незамедлительно:
- Повышенная температура
- Резкое искажение походки
- Нарастающий болевой синдром, который не проходит даже после принятия обезболивающих
- Травмы, ушибы, растяжения
- Прострелы в голени
- Потеря чувствительности в конечностях
- Усугубление симптоматики в ночное время, непроходящая боль в положении лёжа
Какие врачи лечат боли в спине
Так как боли в спине имеют множество причин, то и лечить её могут специалисты разного профиля. Но при неясных причинах сначала стоит обратиться к терапевту, который проведёт осмотр, назначит обследование и направит при необходимости ко врачу узкого профиля.
При наличии мышечных и скелетных болей терапевт отправит пациента к неврологу, ортопеду, ревматологу, травматологу.
При специфических болях понять, к какому специалисту нужно направить больного, можно после необходимого обследования. Это может быть: невролог, гинеколог, уролог, нефролог и т.д.
При опухоли терапевт назначит приём онколога или хирурга.
Если же причин для боли в спине не обнаружено, по жалобы пациента не проходят, причиной дорсопатии может быть стресс или психосоматика. В таких случаях показан приём невролга либо посещения психолога.
Диагностика болей в спине
Для выявления причины болей в спине врачи используют богатый диагностический спектр услуг:
Благодаря им доктор понимает, есть ли в организме инфекция, запущен ли воспалительный процесс. Также анализы помогают определить наличии анемии.
Помогает оценить состояние мягких тканей вокруг позвоночника, либо того органа, который необходимо обследовать.
Высокотехнологичный информативный метод, позволяющий детально визуализировать состояние мягких тканей позвоночника.
Метод диагностики, благодаря которому врач видит состояние костных структур позвоночника.
Лечение болей в спине
Перед назначением лечения любой врач сначала проводит осмотр, узнаёт о характере боли, времени её появления и возможных предшествующих причинах.
Затем следует назначение необходимых исследований, а потом - лечения.
Любая терапия эффективно и результативно работает в комплексе. Поэтому, помимо медикаметозного лечения, боли в спине лечат другими методами.
- Консервативная терапия. Для купирования боли назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, благодаря которым спадает отёк и проходит боль. Также могут быть назначены мази и гели.
- Сочетание лечебного массажа в купе с лечебными препаратыми дают более быстрый эффект. Лечебный массаж помогает снять мышечное напряжение. Благодаря массажу проходит дискомфорт, чувство скованности и тяжести в спине.
- Тейпы - это приятное и эффективное дополнение при лечении дорсопатии. Это дополнительный метод терапии, который снимает мышечное напряжение и выраженность отёка, улучшает кровообращение и способствует более быстрому восстановлению здоровья спины.
- Иглоукалывание применяется как вспомогательный метод при лечении боли. Смысл такой терапии в том, что иглы воздействуют на биологически активные точки, уменьшая тем самым мышечный спазм, выраженность боли и улучшая местное кровообращение.
- Ударно-волновая терапия - эффективный, безболезненный метод, при котором специальный аппарат генерирует ударную волну, воздействующую на очаг воспаления, т.е. мышцу. Таким образом снимается острая боль, происходит улучшение циркуляции крови и ускорение заживления.
- Современным и очень результативным методом при лечении мышечных болей является ботулинотерапия, или - суставная блокада. Смысл процедуры в том, что в место боли вводят лекарственный препарат, благодаря которому мышца расслабляется, и проходит болевой синдром. Метод очень эффективен - лечебный эффект сохраняется до полугода, практически не имеет противопоказаний, побочных эффектов, поэтому проводится даже малышам с ДЦП.